Pytania i odpowiedzi
Nasz specjalista czeka na Twoje pytania na portalu Facebook
Zastrzyki przeciwbólowe -
Dzień dobry, Cierpię na bardzo silne migreny, leczę się u neurologa. Podczas ataków przyjmuję zastrzyki z Imigranu do samodzielnego wykonania oraz Tramal w czopkach, ale chciałabym przyjmować leki przeciwbólowe w zastrzyku domięśniowym (zdarzają mi się ataki tak silne, że tylko taki zastrzyk przynosi ulgę w sensownym czasie, po Imigranie i leku w czopku bywa, że ponad godzinę muszę czekać na osłabienie bólu, który jest na granicy mojej wytrzymałości). Słyszałam, że aby wykonać taki zastrzyk trzeba mieć własną pielęgniarkę, a ja chciałabym takie zastrzyki wykonywać sama lub żeby wykonywał je mąż. Jak rozwiązać ten problem? Dziękuję za odpowiedź, Agnieszka
W Polsce dostępne są w aptekach otwartych preparaty sumamigranu do stosowania doustnego, donosowego, w postaci czopków i injekcji do stosowania podskórnego. Nie ma więc injekcji do stosowania domięśniowego. Jeżeli podanie preparatu podskórnego nie jest wystarczająco szybkie może wypróbować preparat w aerozolu do stosowania donosowego, szybkość jego działania będzie jednak podobna jak preparatu podskórnego.
Ból z tyłu głowy -
Witam, od dłuższego czasu borykam się ze specyficznym bólem z tyłu głowy, nie jestem w stanie tego dokładnie opisać, mam zaburzenia równowagi, czasem cudem łapię pion tuż przed runięciem w dół, jestem rozdrażniona, ciągle zmęczona. Ponad rok zostałam rzucona na schody i dość ostro uderzyłam się potylicą w kant stopnia. Tej nocy zabrała mnie karetka z lekkim wstrząsem mózgu. Teraz boli mnie średnio 2-3 razy dziennie, czasem przez godzinę, czasem dłużej, czuję jakby coś rozsadzało mi czaszkę, zapominam prostych rzeczy. Ból nasila się, gdy się mocno i długo śmieję bądź zestresuję.
Migrena jest bólem, którego przyczyny nie możemy ustalić, w tym przypadku mówimy raczej o bólu pourazowym, ponieważ ból pojawił się po uderzeniu głową w kant stopnia. Jeżeli bóle po urazie utrzymują się dłużej , pojawiają często, a dodatkowo towarzyszą im takie niepokojące objawy jak zaburzenia równowagi, zaburzenia pamięci, to prawdopodobnie należy wykonać dodatkowe badania, aby wykluczyć uszkodzenie centralnego układu nerwowego lub kręgosłupa szyjnego. Jeśli badania były wykonane i nie stwierdzono zmian, powinno się rozważyć rozpoczęcie leczenia, które może zmniejszyć nasilenie i częstość bólów. Zarówno dalsza diagnostyka jak i leczenie wymaga konsultacji neurologa.
Kręgosłup szyjny - rezonans -
Witam, proszę o pomoc w interpretacji badania (powodem badania są bóle karku oraz głowy): zniesienie fizjologicznej lordozy szyjnej z wyprostnym jego ustawieniem. Zmiany degeneracyjne krążka m/k C5/C6 pod postacią obniżenia jego wysokości i intensywności sygnału w obrazach T2 zależnych. Na poziomie C4/C5 widoczna protruzja krążka m/k z uciskiem worka oponowego. Na poziomie C5/C6 widoczna protruzja krążka m/k z uciskiem worka oponowego i przedniej ściany rdzenia szyjnego, z cechami stenozy wewnątrzkanałowej (w osi strzałkowej światło kanału kręgowego zwężone do 8-9mm). Brak cech stenozy otworów międzykręgowych. Rdzeń szyjny o prawidłowej intensywności sygnału.
Nie ma możliwości , aby ocenić badanie rezonansem magnetycznym lub tomografię odcinka szyjnego kręgosłupa bez znajomości, czyli wywiadu i badania pacjenta. Przy podobnym wyniku badania u jednego pacjenta mogą być poważne dolegliwości u innego nie. W badaniu opisana jest dwupoziomowa dyskopatia ze zwężeniem kanału kręgowego na wysokości C5/C6, więc może są odpowiedzialne za wyżej wymienione dolegliwości, ale diagnozę może postawić tylko lekarz, który zlecał badanie.
Nerwobóle -
Witam od dłuższego czasu miewam ostre bóle w głowie łapią mnie takie nerwobóle że aż sztywnieje mi ręka,nerwobóle łapią mnie też w barku.Ostatnio tak mnie złapało, że mnie pogotowie zabrało zrobili badania i nic wszystko było ok.Bardzo proszę o pomoc bo nie wiem co mam zrobić gdzie się zgłosić z tym problem.
Na podstawie przedstawionych objawów wydaje się, że najlepiej byłoby zgłosić się do neurologa, ponieważ dominującym objawem są bóle głowy. Jeżeli jest problem z dotarciem do neurologa, to warto może najpierw pójść do lekarza pierwszego kontaktu, który na podstawie wywiadu, badania i może badań dodatkowych zadecyduje, czy konieczna jest konsultacja innego specjalisty, czy można zalecić już jakieś leczenie lub czy niezbędna jest dalsza diagnostyka.
Efektywne metody leczenia migreny -
Jakie jest najefektywniejsze leczenie migreny?
Lekami, które uważa się obecnie za najbardziej skuteczne w leczeniu napadu bólu migrenowego są, tak zwane "tryptany" (sumatriptan, almotriptan, eletriptan, naratriptan, rizatriptan, zolmitriptan). W Polsce dostępne jest kilka różnych preparatów, większość z nich w postaci doustnej, są jednak również preparaty do stosowania w postaci sprayu do nosa, injekcji podskórnych, czopków doodbytniczych. Z innych leków o mniejszej skuteczności, ale stosowanych znacznie częściej można wymienić paracetamol, ibuprofen, naproksen, diklofenak, metamizol, paracetamol z kofeiną, ergotaminę i dihydroergotaminę. Tryptany w Polsce dostępne są tylko na receptę, czyli po konsultacji lekarza. W przypadku bardzo silnych, często występujących bólów stosuje się również leczenie przewlekłe takimi lekami jak : betaadrenolityki, trójpierścieniowe leki antydepresyjne, leki przeciwpadaczkowe, blokery kanałów wapniowych. Jest to jednak leczenie specjalistyczne i stosowane wyłącznie w uzasadnionych przypadkach po konsultacji neurologa.
Wada wzroku -
Witam, moje pytanie dotyczy wady wzroku i jej wpływu na bóle głowy. Mianowicie dowiedziałam się, że nie leczona wada wzroku (brak okularów), m.in. astygmatyzm mogą wpływać na częste bóle głowy. Zwłaszcza jeśli do tego dochodzi praca przy komputerze. Moje pytanie jest następujące: w jakim stopniu? Czy bóle od tego mogą być aż tak (tzn, bardzo) silne i czy mogą się często pojawiać (2-3 razy na tydzień)?
Bóle głowy mogą być związane z nierozpoznaną wadą wzroku, lub złą korekcją, czyli źle dobranymi szkłami lub soczewkami kontaktowymi, lub wadą wzroku, która uległa pogorszeniu. Bóle głowy zwykle są wtedy tępe, uporczywe, dotyczą okolicy czołowej lub całej głowy, nasilają się w ciągu dnia i wraz z ilością pracy, na przykład przy komputerze. Najczęściej nie są to jednak tak silne bóle, jak bóle migrenowe i nie dotyczą połowy głowy. Ponieważ można mieć jednocześnie i migrenę i wadę wzroku, warto zgłosić się również do okulisty w celu wykluczenia tej przyczyny przewlekłych bólów głowy.