Pytania i odpowiedzi

Nasz specjalista czeka na Twoje pytania na portalu Facebook

Ból głowy po jedzeniu oraz po rozbudzeniu -

1. Co prawda nie przydarza mi się to teraz, ale miałem tak, że po jedzeniu bolała głowa, natomiast nie jedząc/bedac na krótkiej głodówce nie bolała. Bolała od razu po jedzeniu. 2. Miałem tak, że poszedłem spać bezproblemowo, a obudziłem się przez bardzo silny ból. Wiem, że mało szczegółów, ale czy to zdarza się często? Pomagała pozycja siedząca, a gdy usiłowałem się położyć niestety nasilało się. Chciałbym także zapytać o to co mniej więcej oznaczają słowa ból umiarkowany lub silny, bardzo silny? Bardzo silny to np. jaki? Że co człowiek robi? Raz miałem tak, że chciałem dzwonić po karetkę i świadomie siadałem na ziemi z bólu. Okresliłbym jako bardzo silny, pomogła 3 dniowa głodówka i 4 miesiace już tak nie mam, ale nie wiem od czego... Podejrzewałem zjedzenie czekolady, ale chyba nie to.

Lek. med. Dorota Danowska

Odpowiedź eksperta Lek. med. Dorota Danowska

Rózne pokarmy mogą prowokować böle głowy . Najczęściej jest to czekolada, kakao, alkohol, przyprawy, owoce, tłuste potrawy i pokarmy zawierające glutaminian sodu. Bóle głowy migrenowe określa się w czterostopnowej skali 0- bez bólu głowy, 1- ból niewielki, 2- ból umiarkowany, 3- ciężki ból głowy. Ból głowy niewielki, to taki, gdzie jesteśmy w stanie pracować, ale utrudnia nam to już normalne funkcjonowanie, ból średni, gdy zdolność do pracy jest już wyraźnie ograniczina, a ciężki, gdy możliwe jest jedynie położenie się do łóżka z przyciemnionym światłem i przyjmowanie leków przeciwbólowych

Leki przeciwbólowe -

Czy ma sens stosowanie "zwykłych" środków przeciwbólowych podczas migreny? wiem że mogą zadziałać, jeśli weźmie się je samym początku lub przed atakiem, ale ostatnio lekarka na silny ból poleciła mi pyralginę lub paracetamol (!) co mnie bardzo zdziwiło... czym się wyróżniają akurat te leki?

Lek. med. Dorota Danowska

Odpowiedź eksperta Lek. med. Dorota Danowska

Pyralgina, paracetamol, ibuprofen są dostępne bez recepty, więc są najłatwiej dostępne dla pacjenta. Jeżeli przerywają napad migreny mogą być oczywiście również stosowane. Większość pozostałych tak zwanych leków przeciwbólowych i "tryptany", czyli leki najbardziej wskazane do stosowania w ciężkich napadach bólu migrenowego wymagają przepisania recepty przez lekarza i nie zawsze są dostępne szybko, czyli na początku bólu migrenowego. Każdy pacjent indywidualnie reaguje na leki przeciwbólowe i te ,które są kompletnie bezużyteczne dla jednego mogą zupełnie dobrze pomagać innemu.

Sanatorium -

Witam, ostatnio usłyszałam, że mogłabym się starać na migrenę o sanatorium. Jak to wygląda od strony formalnej - czy mam sama wystąpić z wnioskiem czy też raczej mój lekarz prowadzący? Słyszałam też, że do tego niezbędne jest zwolnienie lekarskie lub pobyt w szpitalu? Ani do jednego ani do drugiego specjalnie mi się nie spieszy - czy to mnie wyklucza? I ostatnie pytanie: czy pobyt w takim sanatorium pomaga migrenowcom? A jak wygląda kwestia uzyskania grupy inwalidzkiej? pozdrawiam Magda

Lek. med. Dorota Danowska

Odpowiedź eksperta Lek. med. Dorota Danowska

Wniosek do sanatorium wypisuje lekarz, najlepiej prowadzący mający dokumentację dotyczącą danej choroby, na prośbę pacjenta. Musi to być lekarz pracujący w przychodni, która ma podpisaną umowę z NFZ . Nie może to być lekarz prywatny. Obecnie sanatoria raczej nie przysługują na zwolnieniu lekarskim tylko trzeba wziąć urlop wypoczynkowy. Być może w bardzo ciężkich postaciach migreny można się starać o przyznanie renty, ale jest to raczej wyjątkowa sprawa, najprościej omówić to również ze swoim lekarzem, bo to on musi wypisać wniosek o rentę, jeżeli uzna, że dany przypadek kwalifikuje się do uzyskania renty.

Ból głowy podczas dotyku -

Po każdym myciu wypadają mi włosy, jak dotykam głowy w pewnym miejscu to czuje ból. Tak samo jak się schylam i podnoszę głowę to ból się pojawia w tym samym miejscu. Chciałabym się dowiedzieć czy coś jest nie tak?

Lek. med. Dorota Danowska

Odpowiedź eksperta Lek. med. Dorota Danowska

Nie są to niewątpliwie objawy migreny. Ból w jednym miejscu głowy może być spowodowany zmianą zapalną skóry lub tkanki podskórnej, oczywiście urazem nawet przebytym kilka dni wcześniej. Przyczyn wypadania włosów jest ogromna ilość. Jeżeli jest to wypadanie włosów w jednym miejscu głowy, to prawdopodobnie wskazana będzie przede wszystkim porada dermatologa. Jeżeli włosy wypadają z całej powierzchni głowy, to może warto najpierw poradzić się internisty i opowiedzieć również o występującym bólu głowy.

Divascan -

Witam. Na początku czerwca zdiagnozowano u mnie migreny z aurą. Doraźnie zapisano mi Cinie, a przez najbliższe 6 miesięcy mam brać lek o nazwie Divascan. Znajoma mnie nastraszyła (nie wiem na ile to prawda), że lek ten zawiera sterydy i że na pewno niebawem spuchnę tak jak to bywa po leczeniu sterydami. Wiem, może głupie pytanie ale chciałabym się dowiedzieć czy to rzeczywiście sterydy? Czego mogę się spodziewać jako skutki uboczne i po jakim mniej więcej czasie będzie widać poprawę? Póki co od początku czerwca miałam już 3 ataki a lek biorę dopiero od 3 dni więc czy działa nie wiem. Będę wdzięczna za garść przystępnych dla laika informacji o tym leku. Pozdrawiam

Lek. med. Dorota Danowska

Odpowiedź eksperta Lek. med. Dorota Danowska

Divascan nie jest "sterydem" i służy do przewlekłego leczenia bólów migrenowych i niemigrenowych. W przypadku dobrej tolerancji i zmniejszenia ilości napadów w czasie leczenia, minimalny okres terapii to 6 miesięcy lub dłużej. W przypadku braku poprawy po 2 miesiącach leczenia lek należy odstawić, ale po konsultacji z lekarzem prowadzącym. Divascan nie jest preparatem do przerywania napadów migreny. Lek jest zwykle dobrze tolerowany. Cinie służy do stosowania doraźnego, czyli przerywania napadów bólu migrenowego, tak więc zalecona terapia jest prawidłowa.

Migrena -

Od jakiegoś czasu przy bólach migrenowych drętwieje mi lewa połowa ciała... Byłam u lekarza neurologa i miałam mieć rezonans, ale że jestem w ciąży został przesunięty. Moje pytanie jest takie - co może być przyczyną takiego drętwienia i czy często się to zdaża przy migrenie?

Joanna

Lek. med. Dorota Danowska

Odpowiedź eksperta Lek. med. Dorota Danowska

Objawy jakie zostały opisane mogą pojawiać się jako jeden z objawów tak zwanej aury migrenowej. Najczęściej dotyczą ręki i twarzy i mogą sprawiać wrażenie "przesuwania "się od ręki do ramienia i twarzy. Zwykle jest to uczucie mrowienia i drętwienia. Inne poważniejsze objawy neurologiczne, jak niedowład połowy ciała pojawiają się w migrenie bardzo rzadko i raczej wymagają pilnych badań obrazowych. Jeżeli badał pacjenta neurolog i rozpoznał typową migrenę z aurą to raczej mrowienie twarzy można potraktować jako jeden ze składowych aury, a nie jako objaw niepokojący sugerujący inną chorobę centralnego układ nerwowego i dalsze ewentualne badania odsunąć w czasie.